Bulletin Inscription Communicant animalier professionnel

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Merci de remplir dûment le formulaire ci-dessous :

Informations règlement

Règlement à joindre au formulaire.

– Virement :

 

Adresse : 2, Impasse des Vergers / 01140 ST ETIENNE SUR CHALARONNE

Titulaire : Mme GIBOULET CHARLENE

Domiciliation : CHATILLON SUR CHALARONNE

Code Banque : 17806

Code Guichet : 00381

Numéro de compte : 04176004067

Clé RIB : 64

IBAN : FR76 1780 6003 8104 1760 0406 764

Code BIC : AGRIFRPP878


– Chèque :

Ordre du chèque : Ombres-lumieres / CL’infini

Adresse d’envoi : Charlène GIBOULET / 2, Impasse des Vergers / 01140 ST ETIENNE-SUR-CHALARONNE

 

– Espèces : 

Directement sur place

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